Sedácia oxidom dusným je bežne používaná metóda na zníženie úzkosti, bolesti a napätia počas lekárskych a stomatologických zákrokov. Oxid dusný (N₂O) je bezfarebný plyn, ktorý má analgetické (tlmiace bolesť) a sedatívne (ukľudňujúce) účinky, preto je veľkým pomocníkom pri strachu zo zubára ako pre dospelých, tak aj pre spolupracujúce deti.
V zubnom lekárstve sa používa už vyše 160 rokov. Jeho používanie je bežné v Nemecku, Škandinávii, Amerike a vo Veľkej Británii. Je osvedčenou metódou v detskej stomatológii v mnohých krajinách (Anglicko 92%, USA 89%).
Oxid dusný je zmes oxidu dusného a kyslíka, ktorá sa podáva pacientovi prostredníctvom nosovej masky. Každý pacient potrebuje inú koncentráciu plynu: niekomu stačí 30% a niekto potrebuje 60%. Prístroj BALDUS umožňuje poskytnúť každému pacientovi na mieru koncentráciu tak, aby ho zbavil úzkosti, mal naňho upokojujúce a povznášajúce účinky, ale zároveň mu nehrozilo predávkovanie či nedostatočné okysličenie. Maximálna koncentrácia oxidu dusného v zmesi je totiž 70%, čo stále zaručuje 30% kyslíka, a to je viac, než je prítomné v čistom vzduchu, čo zaručuje nepretržitú oxygenáciu pacienta počas celého zákroku.
Uvoľňujúci a upokojujúci účinok sa prejavuje v priebehu niekoľkých minút. Po ošetrení bude pacient ešte niekoľko minút vdychovať čistý kyslík a prepustený môže byť až po schválení lekárom. Pacient sa môže po zákroku takmer okamžite vrátiť k bežným aktivitám.
Aké sú výhody pre pacienta?
- Jemné a individuálne ovládateľné upokojenie pri plnom vedomí: V porovnaní s celkovou anestéziou je pacient pri vedomí, je schopný komunikovať a spolupracovať počas celého ošetrenia. Napínací a prehĺtací reflex sú vysoko minimalizované, zatiaľ čo obranné reflexy sú zachované.
- Bezpečnosť, nízke riziko komplikácií: Pri správnej aplikácii oxid dusný nespôsobuje dlhodobé zmätenie alebo stratu vedomia. Vzhľadom na to, že pacienti sú pod nepretržitým monitorovaním, môže sa používať s úplnou bezpečnosťou. Pacient môže šoférovať už 15 minút po ošetrení, preto nie je potrebná sprevádzajúca osoba u dospelého.
- Možnosť rýchlej úpravy dávky: Množstvo oxidu dusného môže byť prispôsobené podľa potreby pacienta.
- Efektivita: Vnímanie bolesti je redukované (20% oxid dusný má rovnaký účinok ako 15 mg morfínu). Pacient v dôsledku zníženého vnímania často necíti vpich lokálnej anestézie. Pociťuje menej úzkosti, viac kooperuje a môže byť efektívnejšie ošetrený.
- Finančne dostupnejšia v porovnaní s celkovou anestéziou.
Čo môže pacient cítiť?
• Mravčenie v rukách a nohách
• Pocit tepla
• Zrýchlené vnímanie času
• Pocit eufórie a uvoľnenia
• Točenie hlavy
• Zvýšenú citlivosť na hluk
Má oxid dusný nejaké vedľajšie účinky?
U zdravých pacientov nedochádza k ovplyvneniu respiračných a kardiovaskulárnych funkcií. U pacientov, ktorí trpia astmou alebo chorobou srdca, tiež sa dá používať, pretože percento kyslíka prítomné v zmesi je vyššie než percento prítomné v ovzduší. Možné vedľajšie účinky: hučanie, pískanie, šumenie v uchu, nevoľnosť, zvracanie.
Môže sa oxid dusný používať u detí?
U detí je sedácia oxidom dusným možná, akonáhle je schopné samostatne a plynule dýchať nosom. Dieťa musí byť schopné porozumieť inštrukciám a aktívne spolupracovať.
Aké sú kontraindikácie?
• Tehotenstvo a dojčenie
• Nepriechodnosť čriev
• Pneumotorax (kolaps pľúc)
• Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), emfyzém
• Absolvovaný chirurgický očný zákrok
• Očná protéza
• Akútny zápal stredného ucha alebo prínosových dutín (prípadne 3 mesiace po jeho prekonaní)
• Nádcha – obmedzené dýchanie nosom
• Zväčšené mandle
• Užívanie alkoholu, drog, sedatív
• Závažné duševné ochorenie
• Terapia bleomycínom min. po dobu 7 mesiacov (rakovina pľúc a semenníkov)
• Závažná hypovitaminóza (najmä deficit vitamínu B12)
• Sclerosis multiplex - môže sa použiť len po konzultácii s odborníkom
O prístroji Baldus
Baldus je zariadenie, ktoré poskytuje technológie pre podávanie N₂O počas procedúr. Umožňuje bezpečné a kontrolované podávanie zmesi oxidu dusného a kyslíka na dosiahnutie požadovaného efektu. Sedáciu sa dá automaticky zrušiť pomocou jedného tlačidla.
Cenník:
15 minút 80 eur
Po vyplnení kontaktného formulára sa naša asistentka s Vami spojí, vysvetlí postup a odpovie na Vaše otázky.
Kontaktný formulár TU.